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鳳凰救護筆記_抉擇 (deemo 2.0更新! )

凌羽 | 2015-06-04 13:24:48 | 巴幣 12 | 人氣 586

先聲明,這些都是實際發生過的救護案件,顧及患者隱私等,內容有做些許改編而成


早上六點十分,身體自然跳起,今天感覺起來很反常,我爬下床,看到旁邊室友都還在睡,走到書桌前,把杯子的水一飲而盡,心想:今天應該又會是和平的一天
我是某安字輩消防分隊的替代役,因為在服役前就有救護經驗以及專長(鳳凰志工隊)所以可以直接申請專長替代役,如我所願的,可以跑救護,在服役的一年對社會真正有貢獻,而不是掃地度過一年
穿上白色制服,整理掛在椅子上的救護背心,打開電腦逛逛論壇,在線上跟一些睡不著的學弟們,以及值宿的替代役打打嘴砲,等到早上八點就休假了,雖然休假也不回台北,就當作來台南觀光一年,歡樂的吃美食,逛古蹟,順便去認識新朋友,今天就繼續台南之旅吧
但是在消防隊,這種瑕意的時光永遠都很短
突然間出勤警鈴大作,廣播傳來:車禍救助,出動92,12 地點安O區OO路交OO路
我心想,派出一台救護車,一台攻擊車,這是重大車禍,咱們家的91車呢?
值班台表示:去載一個酒醉路倒的去了
我抓起救護背心,敲了室友一下把他叫醒,馬上衝上救護車,跟駕駛報完路名狀況以後,馬上出勤救護,救護車直奔現場
 
(這件案件真實的路段就如這照片中一樣,雙向雙線道,單邊就有四線道,比高速公路還寬是哪招XD,速限50,但是大家永遠都開70~80)
(然後別問我為什麼是山上91... 分隊救護車被撞爛了,只好借一台用)


抵達現場後,貨車車頭半毀,車子底下有血流出
民眾表示,看到男性成人牽者女性兒童過斑馬線,馬路是閃黃燈,貨車先剎車後失控,先撞到人,之後連人一起撞上分隔島,人好像卡在車子底下,我看到分隔島與貨車之間有個小的三角地帶,貨車的半邊在分隔島上,人正好卡在貨車底下的三角地帶
這現場看來這真的很嚴重,目測約500~1000cc出血量,心想不妙,馬上衝到12車上拿器材開始進行搶救
此時從車底聽到微弱的呻吟聲
不顧一切,馬上搶救
我只能爬到車底,看到有一名男性背對者我,約20,呈捲曲狀
此時12車已經把小貨車頂起,我馬上拿頸圈進行快速固定,準備把人先從車底拉先拉出,此時發現...他的懷中,還有一名患者,呻吟聲是由那名患者發出
從車底把人固定好,拉出後,開始進行檢傷分級
男性患者,OHCA,無生命徵象
女性患者約12~14Y,COMA,呼吸微弱,頸動脈摸的到,微弱,頭部外傷,腫脹,可能會產生腦震盪,腿部大腿骨折有穿刺,且大出血

人的一生,大部分的時間都在抉擇,抉擇,不停的決定自己的道路,然而,救護時就完全不一樣了,在這個時候,你的選擇是決定了別人的人生,任何行為,處置,都會影響患者之後的狀況

此時我的腦海中開始跑數據,跑數字,來分析現在兩名患者的狀況
如果此時先救男的,女性生存機率降低至30%,男性生存機率從0%提升到5~10%,如果這時候先救女的,女性生存率50~70%,男性低於1%,趨近於0%
 
只能做一個選擇,我也希望能像電影裡面有兩全其美的狀況啊
男性跟女性都保住生命,快樂的繼續生活在一起

but! 這是現實世界,不可能這麼美好的
就因為這樣,我只能盡力找出最好的結果
常常心有餘而力不足,很常很常恨自己能力不足以處理一些特殊狀況
 
我咬牙,每個EMT在救護的人生中,常常在現場做出會令我痛苦的抉擇

如果我現在先對男性施以ACLS,他有可能可以活下來,可是會讓女性患者處於危險,但是這是可以兩個都保住的選項

但是,兩個都保不住時,是最壞最壞的結果,不容許發生的

我這一個抉擇,就等於一次判一個人死刑,或者一次判兩個人死刑,他們沒做錯甚麼
但是現在生命以及活下去的選項卻在我手上,不是他們

該做決定了,再不做決定真的兩個都會死


我非常非常沉痛的下了指令,等於間接的,放棄了一個生命


「男性交由另一台支援救護車處理,請加派救護車」
就這麼一句話,我宣判了一個人,完全沒有生存的機會了


我在現場馬上對女性患者進行包紮止血,意識評估後馬上上車,上車時我叫開車的學長用最快的速度開車,拿起無線電開始呼叫
「救護台! 安O92呼叫,現場患者一名女性,約12歲 COMA! COMA! GCS 1 2 1,血壓頸動脈可,呼吸24,大腿骨折穿刺,送安O醫院」
「救護台收到!」
「呼叫安O91!,請盡快過來支援,地點在…」
「91收到! 已經在路上了」
 
過了半小時,在醫院
我在急救區外等者主任,順便要問患者相關資料以及到院後生命徵象資料,才能填寫救護紀錄表
主任從裡面走出來,這醫院的急診主任人很好相處,所以我直接走上去

我先開口了「主任,狀況如何?」
「患者生命徵象穩定下來了,等等會送到ICU,之後安排開刀」
「那91車送來的那個呢?」
看主任微微地搖了搖頭,我大概知道發生甚麼事了
 
人生就是一直在選擇,只是我的選擇往往改變了一個人的一生
一個人就這樣,永遠的離開人世了


一個月後,我來到了臺大醫院
我手上拿者紙條,就我所知她已經轉院到這邊給親戚照顧
在住院大廳,誠品書店旁邊,好像聽到了悠悠的鋼琴聲,患者就在樓上,希望琴聲能傳上去
讓她能夠醒來
不過...醒來之後可能是另一個痛苦的開始吧,創傷壓力症候群,以及倖存者的自責....




後日談
過了幾個月,高雄就氣爆了,當時我們台南剛好又有派一堆救護車下去
我也是其中一個,同樣的選擇又出現,這就是急救人員的業障吧,我們一直都在選擇


創作回應

zakguo
辛苦了!
2015-06-08 03:06:24

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