[新聞][T]流感疫苗可抗癌症

　

　

流感疫情悄悄升溫，每年冬春季都是流感肆虐的時段，提前接種流感疫苗的話，一定程度上可以起到預防作用。最近更有一項新研究發現，流感疫苗在癌症的預防、治療方面，也可具有一定的貢獻。

近日，美國拉什大學醫學中心的研究團隊，在《PNAS》上發表的一篇文章，指出流感疫苗可以使「冷腫瘤」變熱，抑制腫瘤的生長。

將腫瘤「加熱」才有更好的療效

改變腫瘤的「微環境」，或是提高免疫系統對腫瘤的反應能力，一直是癌症臨床研究的目標。研究發現，大部分的癌症患者，他們的腫瘤是「冷腫瘤」，這些腫瘤少了許多的免疫細胞，而且這些冷腫瘤，具有抑制免疫系統的特性。

如果提高身體的免疫細胞，就能把腫瘤從「冷腫瘤」變成「熱腫瘤」，而現有的治療方式，對「熱腫瘤」的治療效果明顯較佳，可以藉此提高癌症患者的生存機會。

流感疫苗可抑制腫瘤生長

一開始，研究人員發現了一個與常理相違背的現象：那就是得了流感的肺癌患者（扣除掉因為流感併發症而過世者），平均壽命反而高於那些沒有得流感的肺癌病人；在小鼠實驗中，也有類似的結論。

研究人員推測，這應該跟病毒感染對於免疫系統的影響有關係。因此，他們使用模擬感染的流感疫苗做測試。實驗發現，因為病毒感染，會刺激免疫細胞，免疫細胞的增加，讓腫瘤「變熱」，身體的免疫細胞也更容易識別出腫瘤，進而殺死腫瘤細胞、抑制腫瘤生長。

另外，流感疫苗跟癌症免疫療法一起使用時，對腫瘤的生長的抑製作用更為顯著，這說明不論免疫治療對患者是否有效，癌症病人都可以從流感疫苗中獲益。

動物實驗：威而鋼+流感疫苗，降低 90 %腫瘤轉移

除了本次的研究，2018年加拿大渥太華大學的研究人員也曾提出類似的觀點，他們發現將威而鋼跟流感疫苗聯合使用，能降低 90 %的小鼠腫瘤轉移。這背後的關鍵機轉，同樣在於喚起免疫細胞。

團隊還在進行臨床實驗，但團隊負責人也強調，癌症患者不應任意使用威而鋼和流感疫苗來「自我治療」，用藥仍須諮詢醫師。

醫生呼籲：癌症病人抵抗力差，更應該打流感疫苗

雖然不能「自我治療」，但是施打疫苗的好處已經是不爭的事實。大腸直腸外科醫師張譽耀就指出：「流感疫苗是病毒的抗原，不具致病力，癌症病患接種流感疫苗是安全的！」正因為抵抗力差，才需要接種流感疫苗。

而具體的疫苗施打建議，癌友最好諮詢過自己的醫師再行施打，若是有必要，還可以施打肺炎鏈球菌疫苗。

記者楊晴雯／台北報導

疾管署在4日表示，據監測資料顯示，國內流感疫情仍處高峰，國內上週(1月26日至2月1日)門急診類流感就診達逾10萬人次，較前一週下降13.5%；不過上週再增加5名因流感死亡病例，皆確診染A型流感；其中1名患者為高齡84歲婦，發病到死亡僅1天，與其他4名病患同樣都未接種流感疫苗。

疾管署監測資料顯示，國內流感疫情仍處高峰，國內上週（1月26日至2月1日）門急診類流感就診達102,013人次，較前一週下降13.5%；急診類流感就診病例百分比為22.2%；近4週社區流行病毒則以A型H1N1為主，約佔84.6%。

本季（2019年10月起迄2020年2月3日）流感併發重症病例累計858例，年齡層以65歲以上為主(43%)，其次為50至64歲(32%)；98%病例未接種本季流感疫苗且近8成具有慢性病史；流感重症死亡病例累計61例，98%病例未接種本季流感疫苗。

疾管署防疫醫師林詠青表示，此5名因流感病逝的患者，都沒有接種流感疫苗、皆感染A型流感，平均年齡為51至90歲，都沒有接種流感疫苗其中有4名確診H1N1、1名感染H3N2，發病到死亡平均天數是5天。

林詠青進一步說，該5名患者，其中1名是居住在北部的84歲婦人，其中風後因行動不便長期臥床超過10年，在1月上旬發病，出現發燒、呼吸困難等症狀，當天就送急診治療，卻已肺炎、呼吸衰竭，住院治療隔天發生心律不整，還來不及送一般指加護病房，自發病致死亡僅有1天。

近期北半球溫帶國家流感活動度持續增加，其中中國大陸、美國及加拿大處高峰，香港處流行期且持續上升，新加坡、日本及韓國近期疫情減緩，惟仍處流行期，另歐洲地區活動度亦呈上升。世界衛生組織監測資料顯示，全球病毒型別仍以A型(62.3%)為主要流行株，並以A(H3N2)為多；B型病毒株中，則以維多利亞株為主。

國內目前公費流感抗病毒藥劑儲備量約298.9萬盒，其中約44.9萬盒已配送至各縣市政府衛生局及合約院所，分別為口服式克流感膠囊、易剋冒膠囊及吸入式瑞樂沙旋達碟，三者均可用於治療A型和B型流感；國內目前共4,394家合約醫療機構提供公費藥劑。截至2月2日止，全國公費流感疫苗接種數達561.8萬劑，尚餘約42.2萬劑，籲請符合公費接種資格的民眾把握機會儘速接種。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)，或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

在來勢洶洶的武漢肺炎鬧得沸沸揚揚之際，美國又遭到第二波季節性的流行性感冒侵襲。自去年10月以來，美國已有超過1900萬人得流感，有18萬人必須住院治療，約有 1 萬人喪生，且疫情還在上升。根據疾管署觀測，台灣目前流行的流感型別，跟美國同為A型流感。

美國今年的流感季，比以往提早到來，流感疫情從去年11月中，隨著B型流感增溫而開始急升，這種流感最容易傳染給兒童，患者有一半以上是兒童和不滿25歲的年輕人。

不過，成人並沒有「逃過一劫」，因為第二波A型流感H1N1，在過去兩週開始活躍，感染的人數暴增，A型流感的成人的感染率很高，且併發症致死風險更勝於B型流感。根據台灣疾管署統計，目前台灣流行的正是A型流感，且上週的類流感就診人數，單週就達到11萬6705人。

死亡人數遠高於武漢肺炎！專家表示：大眾輕忽「流感」威力

根據CNN報導，多位醫師學者發出警告，認為與新的冠狀病毒相比，「可治癒的流感」讓大眾對於流感的威脅性警訊降低，美國天普大學路易斯坎兹醫學院的家庭與社區醫學系主任薩沃伊(Dr. Margot Savoy)表示：「正是因為大眾對於流感太過熟悉，讓危險性大幅的上升」。

雖然流感的死亡率僅0.13%，遠低於目前武漢肺炎評估的2%，但是由於得病的人數和機會較武漢肺炎高上了許多，專家呼籲，一般人對於流感的防疫警覺，不能低於武漢肺炎。

本季流感多突變！接種疫苗保護自己也保護他人

美國明尼蘇達大學醫學院的兒科喬米洛(Nathan Chomilo)博士就說，這是他自2009年H1N1病毒爆發後，流感最嚴重的一年，在他的病患中，即使是30歲的健康成年人也因流感引起併發症被送至重症病房接受治療。

其他學者也表示病毒每年都在變化，今年流感季節的主要毒株會比往年更具毒性，這會影響被感染的人數和症狀的嚴重性。台大醫院小兒科主任黃立民說，因為這一波流感流行期來得比較早，天氣又比較溫暖，病毒容易在這期間發生突變，破壞人體建立起來的免疫力。專家建議若要降低得到流感的風險，就是要「接種疫苗」，接種疫苗最大的兩個原因「保護自己也保護他人」。

目前流行的A流H1N1病毒，與今年的流感疫苗株100%吻合，且因A流比B流更容易造成重症和流行，仁弘耳鼻喉科診所院長柯仁弘表示：「光是衝著A流，疫苗也是要打的啊！」

　

　

小心流感要你命！台灣已56死、美國上萬死

為何大家只注意武漢肺炎？原因可能是這個

今周刊／劉煥彥／2020年2月4日 上午9:43

從2019年冬天至2020上半年的這個流感季，至少已經在台灣造成56人死亡，在美國更導致上萬人死亡。為何大家反而對出現僅兩個月、截至昨（2）日24時全球總計362人死亡（台灣零死亡）的武漢肺炎更有感覺、反應更大？ 專家認為，流感每年都來，民眾對於政府及醫療機構每年這個時候的警告太熟悉了，「熟悉了就容易無感」，反而是從未聽過、源頭仍未知的神祕新興傳染病，更容易引起大家注意及焦慮。 我國衛生福利部疾病管制署提醒，流感與武漢肺炎的預防方法，都是勤洗手、戴口罩、避免出入人多地方，並建議流感高風險族群的銀髮族接種疫苗，「接種疫苗為預防流感最有效的方法」。

根據中國國家衛生健康委員會最新統計，截至本月2日24時，中國境內的武漢肺炎確診病例累計有17205例，死亡人數達361例。

若依照中國官方的通報數字，發生一個多月的武漢肺炎在中國境內的死亡人數，已經超越2002年底至2003上半年，SARS疫情在中國境內造成的349人死亡。

但同樣值得注意的是，這波流行性感冒在台灣及美國出現的確診數及死亡數，都遠高於目前武漢疫情的最新統計，外界注意力卻大多放在武漢肺炎上。

我國衛福部疾管署上周公告，截至1月25日大年初一當天，這波流感季（2019年10月1日起）累計確診病例有771例、其中56例死亡，且25日當周（1月19日至25日）就診人數達11萬人。

美國疾病管制中心（CDC）最新統計，同樣截至1月25日，CDC估計在這個流感季美國至少有1900萬人染病、18萬人住院，以及1萬人死亡。

截至台北時間3日中午，武漢肺炎在台灣確診病例有10例，在美國是11例，遠遠低於這波流感在台美兩地的確診人數，但過去幾周武漢肺炎的相關報導在兩國新聞報導幾乎是鋪天蓋地，流感卻沒有獲得這麼多公眾注意，這是怎麼回事？

從統計數字來看，若與武漢肺炎相比，大家更應該注意是致命力更強的流感。

世界衛生組織（WHO）及美國CDC統計，若該年流感疫情嚴重，美國人一年死亡案例會超過6萬人；每年流感在全球造成500萬人重症，並且導致65萬人死亡。

美國知名醫學媒體網站「凱瑟衛生新聞」（Kaiser Health News）日前報導，范德比大學（Vanderbilt University）醫學中心預防醫學教授夏夫納（William Schaffner）醫師認為，如果一般美國人不在乎流感，或許是因為大家太習慣每年聽到流感預警，覺得流感不是什麼新鮮事。

反觀來自外國的知名傳染病，例如伊波拉病毒（Ebola）、茲卡病毒（Zika）或武漢肺炎，就很容易挑起大家的敏感神經。

他說：「熟悉就容易變成漠不關心，而因為（武漢肺炎）以前沒聽過，感覺神秘，又來自異國，這種冠狀病毒就會激起大家焦慮感。」

流感每年在美國死亡上萬人 全球致死65萬人

夏夫納也提到，由於對抗流感早就有疫苗，大家覺得可以自行決定是否接種疫苗，因此有接種疫苗這個選項，容易讓大家誤以為自己可以控制情況。

台美兩地的醫學主管機關或醫界異口同聲指出，對抗流感最佳解方就是打流感疫苗。

德州休士頓貝勒醫學院（Baylor College of Medicine）分子病毒及微生物學教授Peter Hortez醫師指出，大多數死於流感的美國兒童，之前都沒有接種疫苗，「如果你擔心自己健康，就去打疫苗吧」。

疾管署：預防流感 最有效方法是打疫苗

我國疾管署在1月中公告也提到，這波流感季的國內相關病例中，高達99%未接種本季流感疫苗，且近八成有慢性病史；在截至1月18日的流感重症死亡病例43例，全部都沒有接種本季流感疫苗。

從疾管署最新統計可看出，台灣在這波流感季中，病例數以65歲以上民眾達327例，在總數771例之中佔比42%，是患病比例最高的年齡層；

同期流感死亡數，65歲以上族群也以32例，在死亡病例56例之中最高，佔比達57%。

因此疾管署在1月中聲明呼籲，「接種疫苗為預防流感最有效的方法，請符合公費條件的民眾應把握機會儘速接種」。