自殺與沮喪
任何人都可能自殺－－富翁、窮人、知識份子、沒唸過書的、等等，
很多想自殺的人都覺得沮喪，
沮喪會讓一個人失去控制，
並且覺得未來沒有希望！
一旦陷入沮喪的情緒，
看世界的眼光就會變得狹窄而扭曲，
只會注意並放大生活中負面的部份，
而忽略正面的事物，
一旦陷入沮喪，任何解決方法
都會被視為不可能或沒有用而遭拒絕，
通常隨著挫折而來的是怨怒，
猶如一件鐵外套披在身上，
壓得令人喘不過氣來，覺得一切努力都是徒勞，
心中充滿著悲傷。
開始覺得這樣的痛苦無法解除、沒有盡頭，
明天也是一樣，或許還會更糟，
甚至開始相信唯一能解脫的辦法就是－－死亡。
「解脫」是一種感覺！
沮喪與自殺的前兆
個性上的改變－－
悲傷、退縮、暴躁、緊張、優柔寡斷、冷淡。
行為上的改變－－
無法專心上課或工作，看起來一片愁雲慘霧。
睡眠形態上的改變－－
嗜睡或失眠，容易驚醒。
飲食習慣上的改變－－
沒有食慾、體重下降或飲食過量。
對於朋友、性愛、嗜好或以前喜歡的事物突然變得興趣缺缺。
擔心金錢或疾病（不管是真的病了或只是想像而以已）
害怕自己失控、「抓狂」、傷害自己或他人。
感到強烈的罪惡、羞恥、恨自己、無用。
對未來感到無望－－「沒有用」、「有什麼用」、
「情況絕不會好轉」、「我會永遠這樣覺得」。
濫用藥物、酗酒、揮霍金錢（超支或賭博）。
最近發生所愛的人死亡、離婚、分開、關係破裂。
最近失業、破產，失去地位、自信或尊嚴。
做惡夢。
有自殺的衝動、說過想自殺、計畫要自殺；
把心愛的東西送人；曾試圖自殺或作勢要自殺。
激動、過動、坐立不安，這些都指向潛藏的沮喪。
極度疲勞或病情加重，也可能潛藏著沮喪。
如何應對並幫助一個想自殺的人
一般指導方針
你應該做的是：
1.相信他，重視他說的話，不要對他說：
「高興一點。」也不要說：「事情沒那麼糟。」
2.態度沈著並抱持同理心，不要表現得很驚訝。
3.表現你的關心，仔細傾聽，問問他在想些什麼、感覺如何。
4.建議他盡快尋求專家的協助，幫他打一通電話。
5.如果他拒絕尋求協助或無法這麼做，
你就去找專業人士來幫忙。
你不該做的是：
1.打斷他的談話而開始講你自己的故事。
2.評判或對他說教。
3.給他過多的建議。
4.自己開始生氣。
5.顯得很驚慌。
你應該專注傾聽，給予適當的回應，
讓他知道你很專注聽他說話。
表現你很關心，讓他覺得你願意幫助他。
不要對問題提出批判，
你也許覺得那個問題沒什麼大不了，
但對他而言卻是一個不得了的大問題。
心裡要有準備，問他是否想傷害自己或自殺。
如果他回答「是」，千萬別驚慌。
不要跟他辯論自殺、對他說教或挑戰他的言論，
也不要提到他對家庭的責任，先試試其它的方法，再建議他可以把自殺延期，
那麼他才會比較能夠接受前面所說。
不要承諾你會守口如瓶。
尋求專家的協助！
建立信任和支持。
＊＊＊ 告訴他有別的選擇，愈多愈好。
如果可能的話，即使立即的危機已經過去，
最好還是持續追蹤他的情況。
記得，三個月內都能會再發生。
注意警訊（沮喪和自殺的訊息）
讓他知道你願意坦誠地和他談談自殺這件事。
談談你所在乎的人。
相信你的智慧、觀察、感受和直覺。
使用「傷害你自己」或「自殺」這樣的字眼。
把其他人導入話題，例如同事、家人和朋友。
告訴他你必須對這件事有所行動並告知其他人。
若你察覺到他有立即性的危險，請陪在他身邊。
對他的感受和絕望抱持同理心，
告訴他自殺確實是一種選擇，
但還有別的路可以走。
讓他知道世上還有希望。
告訴他自殺對他自己和其他關心他的人會產生什麼後果。
建議他下一步可以怎麼做，態度要很堅定。
採取行動，並且告訴他你已經做了什麼。
確定附近沒有刀子或藥物等，
很容易拿到的自殺工具。
蒐集並告訴他有哪些24小時緊急求助電話。
保持鎮靜。
讓他知道你瞭解他的心情。
對所有相關的診斷、分析和相關資料保密。
如何察覺對方想自殺
問問下列的問題－－依照順序－－就可以察覺對方是否想自殺。
1.「你是不是覺得悲傷或不快樂？」
若回答「是」，則可確定對方真的有些沮喪。
2.「你覺得絕望或一切都沒有用嗎？
你覺得事情只會更糟而絕不會變好？」
若回答「是」，表示對方非常沮喪，而且可能有自殺的念頭。
3.「你想過死亡這件事嗎？」
若回答「是」，表示對方想過要自殺，
但不一定有自殺的計畫，
很多沮喪的人常認為自己最好死掉算了，
而且希望在睡夢中死去，或是發生意外事故死亡，但他們並不是真的想自殺。
4.「你曾有自殺的衝動嗎？」
若回答「是」，表示對方有強烈的慾望想死－－很認真的。
5.「你曾計畫自殺嗎？」
若回答「是」，問他有什麼樣的計畫。
例如，用什麼方式自殺？
當他有了明確的計畫，做好了準備，
選了一個真正致命的方式，那就真的危險了。
6.「你打算什麼時候自殺？」
如果答案是比較久以後（例如五年），
那就比較沒有立即性的危險，
如果時間是不久以後，那就很危險了。
7.「有什麼可以讓你不去自殺？
例如家人或宗教信仰？」
如果對方回答家人
若沒有他會比較快樂或過得更好，
或是說宗教沒什麼大不了的，
那麼自殺企圖就更強烈了。
8.「你過去曾嘗試自殺嗎？」
過去曾有自殺行為，表示未來很可能再度發生。
9.「你在絕望的時候會想找人談一談或尋求協助嗎？你會想找誰談？」
如果對方會想找人談或求助，就比較沒那麼危險；若對方很倔強、躲躲藏藏、
懷有敵意或不願找人協助，那就危險了。
10.「我真的很關心你，我覺得我們應該做一些事。我想我必須告訴某人。
我們馬上打電話給一個你認識的人，
或是打電話找專家幫忙，好不好？」
記得不要保證你會保密，
告訴對方你必須要對他的問題做些事情。
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【轉載小知識分享】如何關懷自殺輕生者
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