各位好這裡是亞夜。
今天不聊同人創作也不聊桌上遊戲，
而是最近有感而發的，
敝人對於「心病」的一些看法。
會想要涉足這主題，
是因為敝人的公司中有幾位同事都有類似的症狀，
在長時間跟他們接觸，
並且收集相關知識以後，
自己整理出來的一些心得。
也許算不上什麼幫助，
但如果你身邊也有類似的情況，
或許能給你做為一個參考。
以下正題。
「憂鬱症」為首的心理疾病，
或稱為「精神疾病」，
以現在的社會氛圍來說，
應該普遍大家都已經認識到這不是單純「想不開」的問題，
而是確確實實的「疾病」了吧。
有病就要看醫生，
有病就要吃藥，
這樣的觀念或許也逐漸能夠被接受，
但往往又因為無限期的就醫與吃藥，
讓病人以及家屬感到心力交瘁，
甚至對醫學灰心而開始違反醫囑自行停藥甚至聽信偏方等等，
最終輕則加重病情重則家破人亡等等遺憾事屢見不鮮。
其實或許我們該有一個認知，
「精神疾病」嚴格來說並不是「病」，
正確來說應該是「殘」。
「病」跟「殘」差在哪裡？
簡單來說：
你摔了一跤，
把腿骨給摔斷了，
導致你不能行走，
這是「病」。
你必須接受手術治療，
把骨頭接回去固定病讓它自然復原，
接著重新訓練荒廢的腿部肌肉，
直到腿部的功能完全恢復，
那病就治好了，
也許它會留下一些後遺症，
但總體來說與你摔斷腿之前的差異不會太大。
而，
如果今天你因為腿部嚴重感染壞死，
最終不得不截肢，
使得你的腿整個不見，
那這就是「殘」。
因為你的腿不見，
你便失去了走路的能力。
你可以乘坐輪椅、杵拐杖、裝義肢等等，
透過這些手段在一定程度上取代你原本「行走」的能力，
但你永遠不會回到你截肢之前的狀態。
透過上述的例子，
或許能夠明白「病」與「殘」的差別了吧？
兩者都是正常生理機能出現障礙，
但前者是可以治癒的而後者不行，
這就是差別。
因此認知到精神疾病不是病而是殘這點有著很重大的意義，
這意味著罹患上精神疾病就像是罹患慢性病一樣，
你可以透過心理諮詢、藥物控制、規律作息等等各式各樣的努力去取回原本的生活能力，
但是失去的生理功能就是失去了，
因此事永遠無法根治的。
儘管如此，
我們也不應該悲觀。
只是，
悲劇往往就來自錯誤認知。
如果你的家人失去了雙腿，
你還會叫他站起來跑嗎？
除非你是瞎子或腦殘或者白目，
否則不管是誰應該都不會盲目到叫一個沒有雙腿的人起來跑吧？
你或許會為他裝上義肢，
你或許會幫他推輪椅，
你知道要他自力移動就得這樣，
而不是叫他為什麼不是著站起來。
那同樣的道理，
如果你的家人罹患了憂鬱症，
你還叫他「想開點」，
那不就是蝦子或腦殘或白目的行為嗎？
必須要搞清楚因果關係：
病人並不是因為不會走路而失去雙腿，
而是因為失去雙腿才不會走路。
同樣的道理，
病人不是因為想不開才憂鬱症，
而是因為憂鬱症才想不開。
就像失去雙腿的人無法站立一樣，
憂鬱症的患者當然無法想開，
叫他想開點，
不但完全無助於病情好轉，
反而只會使彼此的關係更加惡化，
進而發展成許多悲劇。
所以，
停止對憂鬱症患者說「想開點」，
說白了，
這樣的行為就只是一種自我滿足：
「我有試著幫助他了，是他不珍惜，我真的無能為力，所以不是我的錯。」
真正關心憂鬱症患者的話，
鼓勵他就醫並積極治療才是最正確的做法，
然後最重要的還是「陪伴」。
「陪伴」很重要。
有多重要？
我們用「糖尿病」來比喻。
「糖尿病」嚴格來說本身也是「殘」的一種而不是「病」，
因為你的胰臟失去功能且無法復原，
因此你無法自行快速的調節（降低）血糖，
你只能透過藥物及飲食控制等方式來與糖尿病和平共處。
我們都知道不是因為你血糖飆升才糖尿病，
而是因為你糖尿病才導致血糖飆升，
但如果不加以控制，
一直讓血糖保持在高的狀態，
那麼糖尿病就會越來越惡化甚至危及性命，
反之若能好好控制血糖的話那糖尿病患者其實也是能好好生活的。
同樣的道理，
憂鬱症患者就是因為憂鬱症的關係才想不開，
那麼如果沒有人加以陪伴，
繼續讓他一直想不開會怎樣？
很顯然的就是會持續惡化直到不可收拾的地步，
於是悲劇就發生了。
所以「陪伴」很ˇ重要，
就像「控制血糖」之餘「糖尿病」那樣的重要。
「殘」如此可怕，
但既然遇到了也只能接受，
當他是自己的朋友或家人時更是如此。
然而「殘」並不一定是與生俱來的，
大多數的情況，
「殘」是後天導致的。
就像瘸腿的不一定天生就瘸，
有可能因為受傷、因為生病等等因素導致失去雙腿；
就像糖尿病也不一定是先天的胰臟功能欠缺，
更多是因為毫不節制的飲食導致胰臟過度勞累而衰竭最終釀成糖尿病。
同樣的，
憂鬱症患者往往也是因為在工作、學業或生活上蒙受巨大的壓力，
腦內負責調節情緒的部分因此受到損傷而導致的。
預防勝於治療，
我們對家人的陪伴，
或許就可以避免家人患上精神疾病，
預防勝於治療，
這遠比看醫生吃藥控制更有效果。
但萬一真的不幸遇到了，
那也不是怨天尤人或放生其自生自滅，
而更該試著學習關懷，
與它和平共處。
願所有人都能健康一生，
不要再有憾事發生。
