選了一個顏色接近乾掉血跡的字體
來開啟故事序幕。
我不是醫師 亦非護理師
非藥師非物治師非醫檢師非營養師非放射師
鮮為被社會大眾所知曉
在醫療體系裡也是邊緣的邊緣人
面對有人呼吸困難時
我卻是被大家推出去第一個面對的職類。
「又有一個疑似! 準備隔離衣! 1小時後入3C09」
3C是內科ICU的代稱 09是病床號。
此時正值我小夜值班
在護理師大叫通知我以前...
走入準備室
選定一台德廠VN500
在偌大的牆面上是一格格櫃子
每格放置著不同器具
有的可拋棄 有的要重新消毒再使用
「進氣管路... 集水杯... 阿不行 要拿可拋棄的 不用水杯
畢竟是疑似個案阿...
Y-piece接頭... 出氣管路... 過濾器...
人工鼻... OK全部組裝完成」
「R...!!!」
「我在這! 機器已經來了」我打斷主護的吶喊。
「...T」
推著笨重的呼吸器
進入9號病室
是內科ICU唯一一間負壓隔離病室
熟練地插上電源
開機
初步設定:
壓力通氣模式/容積通氣模式
選擇 IP PEEP FiO2 Ti RR
確定每個數值之警報設定範圍
接上test lung確保無漏氣...
橡膠黑的測試肺氣球隨著機器輸入輸出的壓力而膨脹收縮
面板上的曲線變化規律地上下浮動 畫著波浪舞
「恩好了 去看一下病人資料再穿上PPE吧」
嗯... CXR....挖靠 這個肺也太髒了吧!!
(註: 肺很"髒"乃醫療人員口語 表示這個肺看起來感染嚴重)
病史... 哪尼?!! 有HIV??!!
我可以立刻下班嗎^^
當住院醫師聽到HIV時臉都綠了
因為病人現在在樓上病房喘到爆
待會下來一定要插管(氣管內管=endo)的啊!!!!!
該穿PPE隔離衣了... 我嘆了口氣(雖然不是第一次穿了)
-以下順序不一定正確 離開醫院半年了 已記不住-
眼鏡拿下來
戴上第一層手套
雙腳踏入白色衣服並拉至頭部套上
背部拉鍊拉上
戴上第二層手套 並包覆住PPE袖口
雙腿套入腿套(腳底至小腿)
再套上腳套(包腳)
穿上一般隔離衣綁好繩子
戴上第三層手套 並包覆住隔離衣袖口(此時手掌已難以活動)
戴上N95口罩覆蓋上原本的外科口罩(此時開始感到窒息)
戴上眼鏡後頭上黏上護目鏡片(吐氣會起霧所以要先塗上除霧膠)
戴上頭套
-著裝完畢-
我有點輕微的密閉恐懼
所以在包肉粽的時候就感到不舒服
戴上雙層且還是N95口罩時我就有點崩潰了
很想把身上全部的東西剝除掉離開這
頭有點暈
但是看到大家都在穿 也彼此幫忙穿
這樣的場景讓我覺得不能退縮
守在病室裡的呼吸器旁stand by時
瞬間覺得
我是誰? 我在哪?
我不想做這工作一輩子....
疑似COVID又確定有HIV
真的受夠了....
「病人來了!」
瞬間大家繃緊神經
當病床一嚕進病室的那刻
門立刻全部關上
只見一位臉色發白的男性青年(約35歲)
邊滑手機邊喘氣 似乎是為了轉移注意力在看著手機
「手機要收走囉」護理師親切提醒
醫生此時全副武裝在準備插管
兩位護理師在準備鎮靜藥物
「醫生... 要把我插管嗎? 會很痛嗎? 我會怎麼樣嗎?」
「我們會讓你睡著 不會痛喔!」
「因為你太喘了 要用機器幫你呼吸! 沒事的 醒來後就會習慣了!」
各種安撫 我也加入行列....
「血氧還好嗎?」「睡著了嗎?」
確認完畢後 醫生開始插入氣管內管
插入的那一秒
我拿起聽診器先聽
先是肺 再來是胃
觀察胸腔起伏 觀察內管是否有霧氣
「確認位置ok!」 我對醫生說
並快速用密閉式抽痰管簡單抽過後
接上呼吸器管路
觀察機器面板數值變化是否正常
觀察monitor與其生命徵象
再次聽診確認
ok 寫下第一筆紀錄:
IP PIP PEEP VT RR Ti FiO2 BS BT SpO2 HR BP...
一層層有順序地脫下隔離衣與PPE
經過內室再脫一次
才開第二道門出去到ICU...
洗手 噴酒精
暫時結束這回合。
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還記得當時是2020年3或4月左右
我於5月底離職。
其實在疫情之前我就醞釀著未來職涯方向要不要改變
開始接觸東森直銷電商
並當成副業經營
因經營有成才提離職的
疫情只是最後一根稻草罷了。
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不要羨慕醫療人員
當你身處在高風險與高壓環境
10年後薪水還是一樣且一旦沒上夜班就錢變少
女生就算是大著肚子一樣要步入險惡的病毒環境
然後健保制度還是爛到不斷壓榨你時
你就不會有任何眷戀地揮一揮衣袖
弗步離去。
對了
那位青年最後二驗都是陰性
感謝上帝。
對了
當時政府說要發給第一線人員的COVID津貼
我到現在還沒領到^^
加油?!!感謝?!!!
加你X個油!!!感你X個謝!!!!
先健保改革並發錢再來說!!!
