這集前面算是有些在登場,肥大細胞等人在之前的花粉症時就出現過了,後面可能是想和隔壁棚呼應吧,兩邊都一起做毛囊一帶了。
老樣子的聲明,我不是生科或醫科領域相關,內容上可能有不周全的地方,所以如果看見謬誤或需要補充的部分歡迎指教。
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登革熱 (Dengue fever)
台灣登革熱最嚴重的災情是在1942年到1943年,當時感染的人數約500萬人,最近一次大感染是在2014-15年的台南-高雄登革熱大感染。
感染後有可能出現高燒、嘔吐、肌肉關節疼痛、皮疹等症狀,嚴重的話會出現登革出血熱或登革休克症候群,目前大致上還是分成這三種。
維基百科上有提到DENV-5,於2013年10月被發現,但這部分的爭議還是有的,當時有另一種說法是第五型的血清型是第四型的基因型,這部分我還沒有查到進一步的說法,國內有些網站還是以四型為主。
雖然得到其中一型就能免疫同型的感染,但還是有可能得到其它型的登革熱,異型保護約莫1到2年就沒了。
而且嚴重性的登革熱通常發生在有登革熱抗體的人上,所以有得過的別以為就萬事安泰,某方面來說風險更大一些。
有關天狗面具,有一說是登革熱的日文諧音和天狗相似,所以登革熱又稱為天狗熱,天狗的日文是てんぐ(tengu),登革熱的日文則是デング熱(dengunetsu)。
蘭格漢氏細胞 (Langerhans cell)
如動畫所說是一種樹突狀細胞,位在皮膚與黏膜處。
登革熱病毒進入人體後會與蘭氏細胞結合,利用自身的病毒蛋白和蘭氏細胞的膜蛋白結合,蘭氏細胞上有一種蛋白名為DC-SIGN,這種蛋白能幫助T細胞的活化和病原體抗原的識別,同時也是CLEC5A的C型凝集素。
病毒蛋白會接著複製病毒的RNA形成病毒顆粒,所以這次中標的是蘭氏細胞。
不過說一下,登革熱致病的因素不一定是透過蘭氏細胞,死因也未必全都是病毒的關係,這我後面會提。
前年有一種說法是登革熱會透過血小板,登革熱病毒會刺激血小板的C型凝集素2,使血小板分泌胞外囊泡,而這又會和嗜中性球和巨噬細胞CLEC5A 與 TLR2結合,這時就大事不妙了。
組織胺(Histamine)
這個第一季花粉症那集就有演過有關組織胺的部分了,登革熱患者在過去就有發現組織胺的含量有上升,所以有可能有參與相關的生理反應。
至於為什麼這次有中二病的戲份,嗜鹼性球和肥大細胞很像,且在一些相關的反應也有他,過去還發生過把這兩人搞混的情況。
可能是這原因,所以當肥大細胞致鬱時他跳出來開導,雖然肥大細胞也聽不太懂他在說啥。
組織胺在免疫反應中很重要,但過度的話也會有害,有時登革熱也會服用一些抗組織胺的藥物來止癢。
組織胺會讓人起皮疹大致上也和其擴張血管,增加血液的通透性有關,動畫中的組織胺就有發揮這個特性。
細胞們會討厭組織胺也不是不能理解,因為組織胺算是一種致敏物質,過敏時人體多少會有些不舒服。
補充一件事,免疫反應如果過度的話也會有害,記得去年有一例新冠肺炎確診者因多重器官衰竭死亡的病例嗎,他的免疫系統就是發生失控產生「細胞激素風暴」的情況。
所以死因不是因為病毒,而是死在免疫反應上,我上面不是有說到登革熱出血熱嗎,就和上面提的這現象有關。
典型的登革熱死亡率超級低,說白了就是1000人中可能都未必會出現一位,但如果是較嚴重的登革熱死亡率就會大幅增加。
這部分台灣早就有相關研究且有一定的成果,這也多虧我們有相關的經驗了。
這次說真的比較輕微,至少沒有發生過度免疫反應的情況,隔壁棚就是免疫反應有點爆走了。
如果工作細胞有繼續做到完結處,在做新冠肺炎時就會提到細菌激素風暴了。
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皮脂腺(Sebaceous gland)
說到皮脂腺,其實我們的皮脂不是單純的出現在毛髮組織,像我們的眼瞼處也有皮脂腺,眼淚的最外層就由皮脂構成。
皮脂的主要成分是三酸甘油脂和蠟酯,所以動畫中的皮脂的顏色還挺油的。
另外皮脂也有參與保護身體的作用,皮脂算是一道防線,能抑制一些微生物的生長,而且也能幫助我們的皮膚水分不會過度蒸發,上面提到眼淚最外層的皮脂也是類似的用途。
不過任何東西過度多少都會有害,所以皮脂過多也不好,但不代表皮脂是沒有用的。
痤瘡(Acne,中文的唸法是ㄘㄨㄛˊ ㄔㄨㄤ)
說白了就是青春痘,簡單來說就是發生死皮細胞或是皮脂過多阻塞產生的一種皮膚病。
青春痘的發生率還挺高的,應該每個人多少都會得到,而且別以為這是年輕人的專利,只是年輕人比較會得而已。
痤瘡丙酸桿菌(Propionibacterium acnes)
葛蘭氏陽性菌,有厭氧性,因會產生丙酸而得名,是痤瘡的致病因素之一。
基本上我們多少都會有痤瘡菌,本來是屬於偏利共生,但如果皮脂過度累積的話就會讓痤瘡菌過多,進而引發像是痤瘡的病症。
痤瘡菌會分解皮脂,進而引發發炎反應,皮脂也是痤瘡菌的營養來源之一。
不過痤瘡的致病原因不一定是因為細菌,還是有其它可能性,例如激素也有可能造成痤瘡,像雄性激素可能會讓皮脂分泌過多。
大致上清洗臉部與降低糖類食品的攝取可以降低痤瘡的發病,注意不是低油,是低糖,上面提到激素也是致病的原因之一,而高糖的食品攝取過多也會影響到相關的激素分泌。
然後臉部一天約莫兩次左右就好,上面提到過皮脂是有用途的,而且當人體感覺到皮脂膜被破壞過度反而會生出更多的皮脂,所以不要洗過頭了。
膿(Pus)
一般是偏黃色的,是由死去的嗜中性球、炎症相關的滲出物、死亡的細菌等物質構成,不同的細菌導致的膿的狀況也會有些不同。
說到膿,之前我曾發生眼疾,那時眼睛只要閉起來再張開就會流膿,嚴重時眼睛幾乎睜不開,那時真的痛到快往生。
附帶一提,我只是在公車上睡一覺起來眼睛就不舒服了,真心不知道我那時是怎麼睡的。
說到工作細胞,下一集隔壁棚比較嚴重些,至於本傳這邊貌似是劇場版的內容,這個我之前曾經做過了,所以可能會寫隔壁棚的,而且下一集的重要性非常高。