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近視雷射(更新三個月)

作者:月囚│2024-01-11 23:39:24│巴幣:2│人氣:90
紀錄下雷射手術的情況,供參考。

年紀:36歲大叔,近視二十多年
度數:800度左右,閃光約100度
手術方式:Stprk
預留度數:25度
角膜厚度:約580,術後還沒測量(還在恢復中)
瞳孔大小:約5.6,手術實際打6.7
術前預期:單眼0.7、雙眼0.8
術後實際:更新中(三個月)



更新後續復原情況

第十五天(滿兩週)
沒有測量視力,所以不確定是多少
不過從大約十天開始,就沒有什麼特別明顯的改善
目前看電腦字幕依舊是看不清楚的,甚至稍微看一點時間就會變很糊
雖然點眼藥水後會短暫的改善
不過整體而言我覺得還是屬於看不清楚的情況

有上網查閱下其他人分享的情況
多數好像都應該在滿兩週就能夠正常工作
不過我目前的情況評估依舊是無法工作的狀況
所以要做 stprk 的真的要考慮至少有完整一個月的休息時間
再來等第十八天回去檢查,看視力恢復多少

第十八天
回去檢查,視力
左眼 0.6 右眼 0.5 雙眼 0.7
角膜上層還在復原中,照片大概還有五成以上是灰色的(淚液不足拍不出來)
其餘則是紅藍綠都有
檢查結果是正常,第三週左右差不多都是這樣的情況
消炎藥改成一天三次,凝膠改成一天兩次(視情況如果眼睛乾可以點,一天至多四次)

回診有順便詢問下,基本上一月後的視力會穩定
可是角膜上皮層完整復原大概要三個月
也就是要看到角膜照片恢復原本的健康顏色要抓三個月
當然每個人的復原速度不一樣,所以知道沒有特別落後就比較安心了

第二十天
這兩天用電腦的時間相對比較多,看螢幕的字也比上週更清楚些
雖然還是糊糊的(例如 chrome 頁籤),但是跟上週比起來還是有更好
看手機是沒問題的

只是整體評估到現在第二十天,我應該還是會建議如果是電腦工作的還是多休息
我是軟體工程師,我不覺得是可以正常工作的情況(只是勉強可以工作)
如果是要做影像相關的,我會說沒辦法工作,連勉強都很難

大概過了十天後,每天的復原進度都不會很明顯
但是用一周來看還是可以感覺有明顯復原些
看一月底到滿四周後是不是有更好一些,新訂的 m3 pro 快到了
也該開始整理工作環境啦

滿一個月
眼睛明顯感覺乾澀的頻率下降,唯獨起床當下最明顯
看遠的模糊,看近的清楚,然後遠的又以非常緩慢的速度感覺有好轉

大概在接近快一個月的時候開始出現網路上別人分享的情況
起床當下視力看遠的模糊,然後隨著時間經過逐漸清楚
這時間長度從早到晚,滿長的,所以到晚上視力其實是一天之中相對最清楚的
因為有這情況,所以推測角膜的確還是持續恢復中
就算滿一個月了,其實視力也還沒恢復完全
只是相對比起來已經是能夠正常生活的程度(包含 coding、外出)

七週
今天回診,角膜復原的狀況不理想
主要是太乾,拍起來大概有超過一半還是黑的
拍得出顏色的部分,紅綠比大概是2:1,醫生說理想的情況應該綠色要比紅色多
可能主要是眼睛太乾

這部分拿到了兩盒新的油脂性眼藥水,看是不是提高保濕效果
目前一般人工淚液可能半小時~一小時就會點一次
換油脂性的看是不是一小時點一次就好

消炎藥的部分則是降低為一天兩次,凝膠一樣維持一天兩次
再來下次回診要四月初了

有詢問狀況,角膜預計最短是三個月會恢復原本手術前的狀況
角膜恢復後才會開始長神經,神經主要影響的是乾眼的情況
所以人工淚液沒意外要點滿長的一段時間

回診視力:右眼0.7、左眼0.8、雙眼0.9
基本上已經差不多達到術前評估的最低標準(但是角膜其實還有一半以上都還在復原)
有順便詢問,視力測驗是看得到缺口,可是不清楚,會有毛邊
而且 E 的中間孔洞其實不清楚

諮詢師說這部分是屬於視力品質,關係角膜平整度
因為目前角膜還在恢復中,所以會有毛邊是正常的
隨著角膜恢復會越來越清晰

三個月
三個月回診,正常情況應該這時候就畢業了
也就是角膜上皮層復原差不多,不過我復原得比較慢,還是看得到紅色、黑色的情況
醫生再給了一盒油脂性的淚液,另外消炎藥、凝膠改為一天一次

期間接待人員有說角膜上皮層復原的速度是三個月到半年
神經的部分(淚液)則是約半年到一年
因為我的復原進度比較慢,所以可能上皮層復原會跟神經差不多
跟我說不用擔心之類的(是說我也真的不擔心)

視力的情況右眼、左眼都是0.9,兩眼可以到1.0,用猜的則是1.2
因為我有預留25度,所以已經達到當時後預估的單眼0.7、兩眼0.8的水準
因為我的上皮層距離復原還有一大段空間
所以視力品質(銳利度)還可以持續提升,這部分就看後續慢慢復原了

因為復原進度比較慢,所以一個半月後還要回診
希望下次角膜上皮層已經沒有紅色或是黑色的範圍了



手術時間為週五晚上七、八點
當天晚上為第一晚,隔天白天為第一天白天(約24hrs當作一天)

手術過程:
吃止痛藥、術前檢查、點麻藥,進手術室
一眼約雷射1分鐘
雷射當下會有聞到燒焦味道,不會有特別感覺
麻藥點完開始生效時候反而會有點刺刺的
醫生在手術過程就只有一開始的定位
然後雷射燒的過程扶住我的頭避免我移動,就這樣

第一天(週五晚上~週六)
手術當天晚上最不舒服
半夜三點起來吃止痛藥,之後一直到早上六點才又睡去
眼睛不是痛,而是像眼壓過高,然後又有點灼熱的感覺
原本一天有說只能吃4顆止痛藥,一顆約4~6小時
不過我是4小時過後,不舒服就先吃止痛藥
所以第一天24小時內止痛藥可能有吃到5顆

隔天白天睡醒後,基本不太能睜眼(我也沒想睜眼)
除了點淚液外,基本都是閉眼

第二天(週六晚上~週日)
晚上就沒有特別醒來吃止痛藥,後續幾天也是都一覺到天亮
相比第一天,眼睛已經沒有那種高壓、灼熱的感覺
開眼會畏光,眼睛會有異物感
這天也是基本閉眼、吃止痛藥、點淚液

第三天(週一)
畏光程度下降,比較能夠睜眼,只是睜眼非常容易眼乾
可能睜開不用一分鐘就會覺得乾澀
所以同樣是休息為主,只差在相比第一、二天,在家裡移動更方便

第四天(週二)
基本已經沒有特別畏光,乾眼情況也稍微延長點時間
從原本的睜開一分鐘內,變成了五~十分鐘
看出去遠處會稍微清楚點,近看一片糊(包含電腦螢幕)
如果真的要外出,這天情況是比較允許的(當天晚上我有出外用餐)

第五天(週三)
乾眼情況再好一點,看近有更清楚一點
但是電腦字幕、手機文字還是糊糊的

第六天(週四,晚上拆隱形眼鏡)
電腦字幕、手機文字都比較能看清楚
晚上拆隱形眼鏡,遠距離變模糊,近距離差不多
拆完隱形眼鏡有測視力:右眼0.2、左眼0.3、兩眼0.4



基本上前面因為角膜上層還未復原,所以視力都是浮動且不準確的
所以我也沒特別在意到底看得清不清楚
當然拆隱形眼鏡後測量視力才0.3上下,這個是比網路上查到的例子還低
我老婆也很意外這麼低,她去年也是做 stprk,第一次回診印象中兩眼是1.2(目前約0.9~1.0)
這應該算是天選之人...網路上大多都在0.5上下

我自己現在是不會特別緊張,畢竟術前評估也就希望兩眼能到0.8
而且也知道這幾天都是時好時壞,一下清楚一下糊
所以等長好在看最後是多少吧!



網路上各種心得都有,當然正常來說一定是抱怨比較多
因為總是不開心才會想抱怨,順利誰沒事會特別來寫?
不過我這篇就是純紀錄,還不知道好壞,只是趁我記憶還新

基本上醫生也有說:
如果沒有辦法有足夠的休息時間,lasik的技術很成熟,也是很好的方式
lasik 會有的角膜瓣位移那些問題,如果沒有在玩極限運動,其實也很不容易發生
stprk 的優點是角膜穩定度、有二次修正的機會
至於 smile 就不推薦了

自己身旁也有同事 smile 失敗的案例
單眼失敗(兩眼有明顯視差)且會時常會感到疼痛
有請朋友介紹的 lasik 台灣權威醫生評估
結論是沒有二修的可能,只能配戴眼鏡了

雷射前先想想:
1. 想想有多久可以休息
2. 想想能接受術後有多少潛在風險
3. 是不是在意醫生技術(stprk)、能找到技術好的醫生(lasik、smile)

預算絕對是最不重要的,因為如果錢成了手術的評估之一
那我會建議就不要做,寧可繼續存個一年、兩年甚至五年、十年的錢

不要衝動,因為年輕還有時間可以等
不要衝動,因為年長還要考慮老花眼

然後,如果要做 stprk
至少建議有一整週完整的休息時間(可以耍廢,但是不用工作)
因為到拔除隱形眼鏡,我都不覺得是可以正常生活的程度
所以如果是那種只能放假兩、三天的,就不要考慮 stprk 了
不然你只會因為沒辦法好好休息,而提高手術結果失敗的機率

stprk 就是這樣,手術過程一定是順利的,但是手術結果還是看個人情況
所以沒過幾個月,其實都說不準 stprk 結果到底是好是壞

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留言共 1 篇留言

楓中
祝你一切順利,雙眼順利1.0~1.2,術前度數跟我差不多,二年前本也想做,不過夜間瞳孔較大被退件。

01-18 08:41

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